在看似沉着的生涯征象下,有些疾病如同潜伏的猛兽开云体育,随时可能一跃而出带来伤痛。关于 32 岁的潘女士(假名)来说,这个"猛兽"从她童年起就悄然扈从,以一种看似无害却磨灭杀机的神色——便秘,终年累月折磨着她。
首先,她我方在家使用开塞露能告成排便,跟着时期的推移,开塞露用量越来越大,直至无效,需要清洁灌肠技术告成排便。
4 个月前,潘女士因便秘在当地病院入院治疗,1 周内灌肠 10 余次齐无法解出大便,同期肚子越胀越大,如同" 10 月怀孕"的妊妇。同期,她的胃口也越来越差,体格现象画蛇添足。在潘女士感到无望时,经东说念主先容来到浙江省中西医联接病院(杭州市红十字会病院)肛肠外科。
接诊医师金永军主任详备究诘病史后,立即安排其进行腹部 CT 查验,成果露馅肠子居然像一条广泛的"蟒蛇",盘踞在她的肚子里!而她的胃,则被挤压得只剩下一个婴儿拳头大小。
金永军主任判断,这是先天性巨结肠。探讨到患者全结肠扩展,肠腔内压力大,随时有可能出现感染性休克危及人命,他畏首畏尾安排潘女士入院,并联接浙江省著名的肛肠外科群众林建江教授,第一时期开展了"全结肠切除 + 回直肠吻合术"。
术中,医师们发现潘女士的结肠解析扩展积气,如同"大蟒蛇"盘踞在腹中,手术空间轻浅,难度极大。好在两位群众临床教授丰富,手术最终告成完成。
金永军主任教唆,先天性巨结肠是常见的大肠先天性无理,由肠神经元缺如引起,有遗传倾向,多见于乙状结肠和直肠。受累肠管发生痉挛轻浅,无法像畴昔肠说念不异蠕动,肠骨子物莫得目的畴昔排出,堆积在肠说念内,导致病变近端的肠管严重扩展,逐渐酿成巨结肠篡改。
从发病率看,约每 5000 个活产儿中可有 1 例发病,男性发病率是女性的 4 倍。赤子主要阐述为胎便排出蔓延,坚定性便秘腹胀,养分不良发育迟缓,严重者可伴发小肠结肠炎;成东说念主主要阐述为食欲下跌、恶心、吐逆、腹胀、腹痛等,严重者可有全身中毒症状。
关于会诊尚不解确的患者可行盐水灌肠、开塞露塞肛等对症援手治疗开云体育,不雅察疾病的发展,尽早明确会诊;关于明确会诊的患者应积极手术治疗,切除衰败神经节细胞的肠段和解析扩展肥厚、神经节细胞变性的近端结肠。